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保險(xiǎn)問答

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重大疾病保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)沖突不?

重疾險(xiǎn)和社保不沖突。 首先,社保分為職工社保和居民社保。 職工社保是用人單位和職工共同繳納,包含醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)5種。 居民社保是個(gè)人自愿交納的,大部分城市的居民社保僅包括醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)2種。 跟疾病相關(guān)的,只有醫(yī)療保險(xiǎn),它跟重疾險(xiǎn)實(shí)為不同的保險(xiǎn): 1、功能作用不同 重疾險(xiǎn):主要作為收入補(bǔ)償,補(bǔ)償患病后不能工作的收入;以及用來支出后續(xù)的康復(fù)費(fèi)用。 醫(yī)保:用于看病報(bào)銷,比如住院、異地轉(zhuǎn)診、門診慢性病或特殊病等醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷等等。 2、報(bào)銷方式不同 重疾險(xiǎn):確診了約定疾病或者疾病達(dá)到了約定狀態(tài),能一次性賠付一筆錢,這筆錢不限制用途。 醫(yī)保:實(shí)報(bào)實(shí)銷,報(bào)銷的錢不會(huì)超過看病的錢。 3、保障責(zé)任不同 重疾險(xiǎn):對(duì)能賠付的疾病有詳細(xì)約定,確診了約定疾病或疾病達(dá)到了約定狀態(tài),才能賠錢。 醫(yī)保:不限疾病種類,但只能報(bào)銷醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和治療項(xiàng)目費(fèi)用(部分能報(bào)銷100%),不在目錄內(nèi)則需要自費(fèi)。 它們倆不僅不沖突,還能互為很好的補(bǔ)充。
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