平安康泰終身保險(xiǎn)理賠案例介紹 投保前須知

　　平安康泰終身保險(xiǎn)產(chǎn)品是一款高性?xún)r(jià)比重疾險(xiǎn)，并且憑借平安完善的理賠服務(wù)理念，該款保險(xiǎn)上線后受到廣泛的好評(píng)，但建議投保者產(chǎn)品前簡(jiǎn)單了解些理賠信息，確保自己的權(quán)益不受到損害，下面看看平安康泰終身保險(xiǎn)理賠案例介紹。

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　　平安康泰終身保險(xiǎn)理賠案例介紹

　　李先生今年48歲，于2010年在平安保險(xiǎn)公司投保了一份平安康泰終身保險(xiǎn)，產(chǎn)品主要提供重疾保險(xiǎn)金、身故保險(xiǎn)金以及重疾保費(fèi)豁免等保障，基本保額30萬(wàn)元，保障終身。

　　今年年初，李先生因胸痛入院檢查治療，醫(yī)院診斷結(jié)果為急性心肌梗塞，出院后向公司提交理賠申請(qǐng)，平安保險(xiǎn)公司受理后，經(jīng)審核已經(jīng)達(dá)到重大疾病險(xiǎn)種約定的賠付標(biāo)準(zhǔn)，按照合同約定賠付30萬(wàn)元重大疾病保險(xiǎn)金，并且將豁免后續(xù)保費(fèi)，為用戶(hù)治療重疾提供了有效的經(jīng)濟(jì)保障。

　　李先生出險(xiǎn)順利獲得了保險(xiǎn)公司理賠款，因此投保產(chǎn)品前建議詳細(xì)了解保險(xiǎn)理賠相關(guān)信息，這樣出險(xiǎn)后才能有條不紊處理，確保獲得保險(xiǎn)公司理賠款，獲得優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)。具體理賠流程如下：

　　1、出險(xiǎn)報(bào)案

　　李先生被確診患上急性心肌梗塞，確定符合保險(xiǎn)條款規(guī)定的重大疾病，可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，受益人撥打平安理賠受理熱線95511—5進(jìn)行報(bào)案，然后說(shuō)明保險(xiǎn)事故發(fā)生的原因、性質(zhì)以及結(jié)果等，并且需在保險(xiǎn)合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，如因受益人、投保人或被保險(xiǎn)人原因?qū)е卤ｋU(xiǎn)事故原因以及性質(zhì)無(wú)法確定，保險(xiǎn)公司對(duì)無(wú)法確認(rèn)的部分不予進(jìn)行理賠。

　　2、準(zhǔn)備材料

　　受益人報(bào)案后，要準(zhǔn)好理賠所需的材料，一般包括醫(yī)療診斷書(shū)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、有效身份復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件、病例以及出險(xiǎn)小結(jié)等，并且填寫(xiě)好理賠申請(qǐng)書(shū)，確保材料的完整性。

　　3、提交材料

　　受益人準(zhǔn)備好相關(guān)材料后，需要將理賠申請(qǐng)書(shū)以及理賠材料遞交至客服指定的地址，一般都是遞交至平安保險(xiǎn)公司；如被保險(xiǎn)人在營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，也可以親自將材料提交至柜臺(tái)相關(guān)人員。

　　4、審核材料

　　保險(xiǎn)公司收到理賠材料后，會(huì)對(duì)材料進(jìn)行審核，如材料不齊會(huì)通知受益人一次性補(bǔ)齊所缺材料，如材料齊全，保險(xiǎn)公司對(duì)進(jìn)行審核核定，并且通過(guò)保險(xiǎn)條款規(guī)定，確定好保險(xiǎn)理賠金額等信息。

　　4、支付賠款

　　最后審核無(wú)誤，保險(xiǎn)公司將按照保險(xiǎn)合同規(guī)定將理賠款打入被保險(xiǎn)人或受益人賬號(hào)。受益人查收到保險(xiǎn)理賠款，案件結(jié)束。

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　　平安康泰終身保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)介紹

　　1、理賠材料齊全

　　受益人申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠，最關(guān)鍵詞的就是相關(guān)材料，如醫(yī)療診斷書(shū)以及病例以及出險(xiǎn)小結(jié)等，因此重大的保險(xiǎn)理賠材料要保管妥當(dāng)，切記不要遺失，否則后續(xù)理賠會(huì)十分困難，甚至可能無(wú)法獲得保險(xiǎn)賠付。

　　2、注意規(guī)定時(shí)間

　　申請(qǐng)平安康泰終身保險(xiǎn)理賠時(shí)，要注意理賠約定的時(shí)間，如保險(xiǎn)事故發(fā)生后規(guī)定在10日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案等，如因不清楚時(shí)間規(guī)定導(dǎo)致保險(xiǎn)事故無(wú)法定損，可能也將無(wú)法獲得理賠造成經(jīng)濟(jì)損失。

　　平安康泰終身保險(xiǎn)理賠案例可知，產(chǎn)品理賠流程主要包括出險(xiǎn)報(bào)案、準(zhǔn)備材料、提交材料、審核材料以及支付賠款等步驟，投保者前要詳細(xì)了解相關(guān)信息，確保出險(xiǎn)能順利獲得賠付，轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)；且在理賠時(shí)也要注意理賠材料齊全和條款規(guī)定時(shí)間等內(nèi)容，防止造成不必要的損失。