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i康保如何理賠 注意事項(xiàng)有哪些

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前533 人看過(guò)

  子女在外打拼事業(yè),希望父母可以平安健康,但中老年人因?yàn)樯眢w機(jī)能原因,發(fā)生意外以及生病的幾率較大,因此建議子女提前為父母布局好保險(xiǎn)規(guī)劃,其中i康保解決了這個(gè)難題,它是一款覆蓋惡性腫瘤與意外責(zé)任的保險(xiǎn),為您守護(hù)父母健康,因此值得投保。

  i康保性價(jià)比高,除了保險(xiǎn)責(zé)任外,并有24小時(shí)平安健康A(chǔ)PP為您在線理賠,深受客戶好評(píng),因?yàn)槔碣r事宜直接關(guān)系到客戶的利益。下面看看i康保如何理賠?注意事項(xiàng)有哪些?

i康保如何理賠
來(lái)源:pixabay

  i康保如何理賠

  1、報(bào)案申請(qǐng)

  線上申請(qǐng):下載“平安健康A(chǔ)PP”,進(jìn)行線上理賠申請(qǐng),標(biāo)準(zhǔn)如下:

 ?。?)門診:?jiǎn)未卧诰€申請(qǐng)不設(shè)限額,保單年度內(nèi)在線申請(qǐng)金額累計(jì)不超過(guò)3萬(wàn)元。

 ?。?)住院:?jiǎn)未卧诰€申請(qǐng)金額不超過(guò)5萬(wàn)元,保單年度內(nèi)在線申請(qǐng)金額累計(jì)不超過(guò)10萬(wàn)元。

  2、線下申請(qǐng):登錄平安健康險(xiǎn)官網(wǎng),下載理賠申請(qǐng)書并填寫。

  下載路徑:平安健康險(xiǎn)官網(wǎng)—醫(yī)院查詢—右下方常見(jiàn)問(wèn)題(理賠所需材料)—常見(jiàn)表格及文件—事后醫(yī)療理賠申請(qǐng)書。

  2、準(zhǔn)備材料

  客戶報(bào)案申請(qǐng)后要準(zhǔn)備好理賠相關(guān)材料,如被保險(xiǎn)人有效身份證件、病例資料,包括但必先予出院小結(jié)、門診病史記錄、診斷證明書、病例即其他各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(原件)及費(fèi)用明細(xì)清單,還包括開戶行、戶名以及賬號(hào)復(fù)印件等,客戶要準(zhǔn)備齊全理賠所需材料,并且重要材料要妥善保管,防止遺失。

  3、提交材料

  材料準(zhǔn)備齊全后,消費(fèi)者需要需要提交材料,如在線上APP申請(qǐng)理賠的客戶,直接上傳材料;如線下申請(qǐng)理賠的客戶,則可以郵寄材料至保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn),一般標(biāo)準(zhǔn)件,保險(xiǎn)公司會(huì)在材料完整之日起5個(gè)工作日內(nèi)結(jié)案;對(duì)于非標(biāo)準(zhǔn)件,保險(xiǎn)公司將嚴(yán)格根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,在資料完整之日起60天內(nèi)結(jié)案,通常情況下,保險(xiǎn)公司將在資料完整之日起30天內(nèi)結(jié)案。

  4、理賠給付

  保險(xiǎn)公司對(duì)材料審核無(wú)誤,保險(xiǎn)公司將履行合同約定在保險(xiǎn)合同規(guī)定的日期內(nèi)作出賠付,將理賠款給付至您預(yù)留的賬戶,理賠案件結(jié)束。

i康保如何理賠 注意事項(xiàng)有哪些
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  i康保理賠注意事項(xiàng)有哪些

  1、被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保修安金的責(zé)任。

  2、保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)您投保時(shí)的健康告知進(jìn)行核實(shí),若不符合實(shí)際情況,可能影響您的賠付結(jié)論。

  3、審核中,若需您補(bǔ)充其他材料等情況,凡請(qǐng)您予以配合,以便保險(xiǎn)公司盡早完成理賠。

  4、保險(xiǎn)公司在接受您的材料后將盡快處理,通常情況下,保險(xiǎn)公司會(huì)在資料完整之日起30天內(nèi)結(jié)案,特殊情況,保險(xiǎn)公司將嚴(yán)格根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,在資料完整之日起60天內(nèi)結(jié)案。

  i康保如何理賠?主要有報(bào)案申請(qǐng)、準(zhǔn)備材料、提交材料以及理賠給付等步驟,線上申請(qǐng)和線下申請(qǐng)理賠存在本質(zhì)的區(qū)別,因此如理賠金額不超過(guò)限定,客戶可以通過(guò)平安健康A(chǔ)PP申請(qǐng)理賠,十分簡(jiǎn)單便捷;且客戶在申請(qǐng)理賠時(shí)要注意材料齊全、健康性情如實(shí)告知等,這樣才能確保順利獲得理賠款,不會(huì)造成經(jīng)濟(jì)損失。


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