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重疾險(xiǎn)新規(guī)于2020年11月5日正式發(fā)布,新規(guī)調(diào)整了針對(duì)相關(guān)內(nèi)容作出了調(diào)整,比如建立起重大疾病分級(jí)體系、增加病種數(shù)量以及優(yōu)化疾病定義,這樣出險(xiǎn)后賠付條件更為清晰合理,描述更加規(guī)范統(tǒng)一。但投保者會(huì)有疑問,重疾險(xiǎn)在新規(guī)前買還是新規(guī)后買呢?下文針對(duì)上述問題作具體的介紹。
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一、重疾新規(guī)對(duì)投保者有何利弊
有利影響
1、新增3種必保重疾
舊規(guī)范的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品涵蓋銀保監(jiān)會(huì)統(tǒng)一的25種重疾,重疾新定義新增了3種重疾,分別為嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎,現(xiàn)在市面上的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品一般也涵蓋新增的3種重疾,但新定義進(jìn)行了統(tǒng)一,更加規(guī)范,也可減少后期理賠爭(zhēng)議。
2、新增3種必保輕癥
重疾舊規(guī)范對(duì)輕癥沒有要求,而這次重疾險(xiǎn)新定義新增了3種必保輕癥,分為輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥,將三種高發(fā)重疾進(jìn)行分級(jí),新增了3種輕癥疾病,保障更全面,能為被保險(xiǎn)人提供專屬的重疾呵護(hù),守護(hù)被保險(xiǎn)人的健康幸福生活。
3、疾病定義更合理
重疾新定義放寬了部分定義的賠付條件。比如“心臟瓣膜手術(shù)”就取消了原來定義里規(guī)定的必須“實(shí)施了開胸”這一限定條件,改為“實(shí)施切開心包”,從這一方面來說,新定義適應(yīng)了現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù),要合理不少。
不利影響
1、輕癥理賠比例限制
重疾險(xiǎn)新規(guī)中的“輕度疾病”,也就是輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥賠付比例不能超過30%,現(xiàn)在市面上有些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的輕癥賠付比例達(dá)到40%,因此輕癥賠付比例將有一定的差距。
2、甲狀腺癌分級(jí)
這次重疾新規(guī)針對(duì)甲狀腺癌進(jìn)行分級(jí)賠付,TNM分期I期以上甲狀腺癌按重疾賠付;TNM分期I期甲狀腺癌按輕癥賠付30%,因?yàn)榧谞钕侔┲委熧M(fèi)用一般在5萬元左右,因此進(jìn)行分級(jí)更加合理,但對(duì)投保者而言保障力度大打折扣。
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二、重疾險(xiǎn)在新規(guī)前買還是新規(guī)后買
1、重疾險(xiǎn)新規(guī)降低了3種高發(fā)輕癥的賠付比例,并且將甲狀腺癌進(jìn)行分級(jí)賠付,因此未來主流重疾險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格可能會(huì)下降一些,因此如保費(fèi)預(yù)算比較緊張,可考慮新定義實(shí)施后再投保重疾險(xiǎn),可緩解繳費(fèi)壓力。
2、重疾險(xiǎn)新規(guī)三種輕癥賠付比例有限制,并且甲狀腺癌進(jìn)行分級(jí)賠付,對(duì)于這兩點(diǎn)比較介意的人群,可選擇在過渡期內(nèi)規(guī)劃一份重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,保險(xiǎn)產(chǎn)品將按照舊規(guī)范進(jìn)行賠付。
3、如經(jīng)濟(jì)預(yù)算比較充足的人群,可在新規(guī)前買一份重疾險(xiǎn),新規(guī)后再投保一份重疾險(xiǎn),被保險(xiǎn)人罹患重疾,保險(xiǎn)產(chǎn)品可疊加賠付,但具體需要根據(jù)經(jīng)濟(jì)預(yù)算決定,投保后要確定繳費(fèi)沒有壓力。
重疾險(xiǎn)在新規(guī)前買還是新規(guī)后買要具體分析,如用戶介意甲狀腺癌分級(jí)賠或者輕癥規(guī)定賠付比例上限,則可在新規(guī)前買;如經(jīng)濟(jì)預(yù)算比較有限,則可在新規(guī)后買。何時(shí)投保要根據(jù)用戶自身的需求進(jìn)行選擇,且重疾險(xiǎn)一般設(shè)有等待期,等待期內(nèi)出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司不予進(jìn)行理賠,因此建議趁早規(guī)劃,獲得重疾險(xiǎn)呵護(hù)。
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