意外險(xiǎn)
理賠
2022-07-13
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星球君
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“熱死人了”,有時(shí)并不是一句玩笑話,近期多地高溫,已發(fā)生多起因中暑、熱射病昏迷乃至死亡的案例。 我們常說的中暑,其實(shí)是一種疾病,在高溫、不透風(fēng)的環(huán)境中,因體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙或汗腺功能衰竭,以及水、電解質(zhì)丟失過多,從而引發(fā)中樞神經(jīng)或心血管功能障礙的急性疾病。 中暑能不能理賠,需要看你買的是什么保險(xiǎn),以及具體條款約定: 重疾險(xiǎn):普通中暑癥狀不屬于重大疾病,但如果因?yàn)橹惺钜l(fā)了重疾險(xiǎn)約定的疾病狀態(tài),如臟器衰竭、嚴(yán)重腦損傷、深度昏迷等,是能按照條款進(jìn)行理賠的; 醫(yī)療險(xiǎn):因中暑產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,在醫(yī)療險(xiǎn)承保范圍之內(nèi),符合理賠條件,是可以進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的; 壽險(xiǎn):如果中暑特別嚴(yán)重,導(dǎo)致身故,壽險(xiǎn)是能賠付的; 意外險(xiǎn):普通的綜合意外險(xiǎn)是不賠中暑的。意外險(xiǎn)的賠付必須符合“突發(fā)的、外來的、非本意的、非疾病的”這幾個(gè)條件,而開頭提到,中暑實(shí)際上屬于一種疾病,并不符合意外險(xiǎn)的賠付條件; 旅游意外險(xiǎn)/運(yùn)動(dòng)意外險(xiǎn):有些旅游運(yùn)動(dòng)險(xiǎn)和運(yùn)動(dòng)意外險(xiǎn)中,會(huì)包含“中暑意外傷害”保障,因中暑直接導(dǎo)致身故的,保險(xiǎn)公司會(huì)按照約定給付身故保險(xiǎn)金;因中暑導(dǎo)致傷殘的,保險(xiǎn)公司按《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》比例給付傷殘保險(xiǎn)金。 最后提醒大家,不同險(xiǎn)種的保障范圍有所區(qū)別,在購買時(shí)一定要認(rèn)真了解條款,如有不懂的地方,可以請專業(yè)人士進(jìn)行解讀;如有理賠相關(guān)問題,也可聯(lián)系慧擇保險(xiǎn)咨詢顧問進(jìn)行解答。