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學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷孩子肺炎能報(bào)多少?

2022-03-10

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星球君

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學(xué)平險(xiǎn)主要有3大保障: 1、意外保障:保意外導(dǎo)致的身故和殘疾 2、意外醫(yī)療:對(duì)意外傷害造成的門急診的治療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷 3、住院醫(yī)療:因意外或疾病住院的治療費(fèi),在責(zé)任范圍內(nèi)按一定比例報(bào)銷,相當(dāng)于小額醫(yī)療險(xiǎn)。 也就是說,學(xué)平險(xiǎn)相當(dāng)于【意外險(xiǎn)+小額醫(yī)療險(xiǎn)】二合一的保險(xiǎn)。有些學(xué)平險(xiǎn),還會(huì)包含一年期重大疾病保險(xiǎn)或第三方責(zé)任等保障。 孩子得了肺炎,如果沒有住院,只是看了門診,其實(shí)是得不到報(bào)銷的,因?yàn)檫@塊費(fèi)用沒有在3個(gè)保障中的任何一個(gè)里面。但如果孩子因?yàn)榉窝锥≡毫?,那么住院醫(yī)療這項(xiàng)保障可以報(bào)。如果你買的學(xué)平險(xiǎn)是有住院醫(yī)療保障的,具體能報(bào)銷多少錢,就要看住院費(fèi)用有多少、產(chǎn)品的報(bào)銷范圍以及報(bào)銷比例了。 比如說,你買的學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷比例是↓ 1、1000元及以下的,報(bào)銷比例為50%; 2、1000-4000,報(bào)銷比例為60%; 3、4000-7000,報(bào)銷比例為70%; 4、7000-10000,報(bào)銷比例為80%; 5、10000-30000之間的,報(bào)銷比例為90%; 6、30000以上的,報(bào)銷比例為95%。 也就是說,假如你花了5000元,在報(bào)銷之內(nèi)的費(fèi)用是3000元,那么報(bào)銷比例為60%,大概報(bào)銷1800元左右。 這樣分析下來,我們也能看到學(xué)平險(xiǎn)的不足: 1、保額低:學(xué)平險(xiǎn)的醫(yī)療、重疾保額一般只有幾萬塊。這個(gè)保額應(yīng)對(duì)感冒發(fā)燒、摔倒受傷等小病小痛還行,但是碰到白血病這樣的重疾,簡(jiǎn)直是杯水車薪! 但買百萬醫(yī)療險(xiǎn),7歲的孩子只要兩百多元/年,重疾醫(yī)療保額高達(dá)四百萬,可以輕松覆蓋大病醫(yī)療費(fèi)用。 2、報(bào)銷限制多:學(xué)平險(xiǎn)一般只能報(bào)銷社保范圍內(nèi)費(fèi)用,自費(fèi)藥不保。 3、續(xù)保不穩(wěn)定:大多數(shù)學(xué)平險(xiǎn)的保障期只有一年,如果停售后,一年后又要重新找保險(xiǎn),有點(diǎn)麻煩。 如果你的孩子啥保險(xiǎn)都沒有,又覺得孩子需要保障,可以考慮買一份學(xué)平險(xiǎn)作為基礎(chǔ)保障。但想給孩子全面的保障,只有學(xué)平險(xiǎn)是完全不夠用的。 想更全方位抵抗健康風(fēng)險(xiǎn),還是建議優(yōu)先選擇用“專業(yè)選手”進(jìn)行搭配:少兒醫(yī)保(基礎(chǔ))+重疾險(xiǎn)+百萬醫(yī)療險(xiǎn)+意外險(xiǎn)。

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