超級(jí)瑪麗旗艦版plus理賠案例介紹 一文解析

　　超級(jí)瑪麗旗艦版plus是一款高性價(jià)比重疾險(xiǎn)，除了保障全面外，保險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格也十分實(shí)惠，因此值得選購(gòu)。購(gòu)買后不幸出險(xiǎn)能獲得高額賠付，幫助患者渡過(guò)危機(jī)。下面看看超級(jí)瑪麗旗艦版plus理賠案例介紹。

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　　超級(jí)瑪麗旗艦版plus理賠案例

　　彭先生是一名電臺(tái)主播，因?yàn)槠涔ぷ鞯臅r(shí)間段是深夜檔，因此彭先生工作時(shí)間是顛倒的，十分傷身。其妻子周女士十分關(guān)心其健康問(wèn)題，會(huì)叮囑彭先生定期體檢以及注意飲食健康等，但周女士仍然心有余悸，會(huì)在休息日期間陪伴彭先生去鍛煉，但潛在風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在，因此周女士和丈夫商量后，認(rèn)為彭先生應(yīng)該投保一份重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，這樣可以彌補(bǔ)健康保障的短板，讓自己和家人更安心，通過(guò)多款保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)比評(píng)測(cè)后，彭先生最終選擇了超級(jí)瑪麗旗艦版plus。

　　投保信息：基本保額50萬(wàn)元，保障期限終身，繳費(fèi)期間為30年

　　出險(xiǎn)情況：彭先生3年前投保的保險(xiǎn)產(chǎn)品，今年4月份，持續(xù)胸痛、咳嗽、咳血等，開(kāi)始彭先生以為是感冒，不以為意，但持續(xù)3周癥狀也沒(méi)有好轉(zhuǎn)，彭先生開(kāi)始擔(dān)心，于是去市醫(yī)院進(jìn)行檢查，最終得出的結(jié)果是肺癌，需要及時(shí)住院治療。

　　理賠情況：彭先生被確診為肺癌后，作為受益人的妻子向保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司接到報(bào)案通知然后審核周女士遞交的理賠材料，確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，最終一次性賠付50萬(wàn)元重大疾病保險(xiǎn)金。

　　因?yàn)榕硐壬侗Ａ酥丶搽U(xiǎn)產(chǎn)品，且在等待期后被確診患上重疾，并在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，因此根據(jù)合同規(guī)定進(jìn)行理賠，這樣彭先生有足夠的資金安心進(jìn)行治療，不會(huì)給家庭造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，發(fā)揮了保險(xiǎn)的保障作用。

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　　超級(jí)瑪麗旗艦版plus理賠流程

　　上述案例彭先生出險(xiǎn)順利獲得了保險(xiǎn)金賠付，如您投保該款保險(xiǎn)產(chǎn)品后出險(xiǎn)，具體理賠流程如下：

　　1、出險(xiǎn)報(bào)案

　　您投保保險(xiǎn)產(chǎn)品后出險(xiǎn)，需要在保險(xiǎn)事故發(fā)生的10內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，說(shuō)明保險(xiǎn)事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)以及性質(zhì)等，這樣保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)您的描述進(jìn)入理賠流程。如因您的原因造成保險(xiǎn)造成保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因無(wú)法確診，保險(xiǎn)公司對(duì)無(wú)法確診的部分不予理賠。具體報(bào)案方式如下：

　　（1）您可以登陸保險(xiǎn)公司官方微信公眾號(hào)“光大永明人壽”或官方網(wǎng)站進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)案，報(bào)案成功后，保險(xiǎn)公司理賠人員會(huì)再次通過(guò)電話與您確認(rèn)；

　?。?）撥打保險(xiǎn)公司的全國(guó)統(tǒng)一客服熱線95348，按照語(yǔ)音提示選擇，保險(xiǎn)公司專業(yè)坐席將接聽(tīng)您的報(bào)案電話；

　?。?）前往保險(xiǎn)公司客服大廳報(bào)案，我們的理賠人員將接待您的報(bào)案。

　　2、準(zhǔn)備材料

　　您向保險(xiǎn)公司報(bào)案后，要準(zhǔn)備理賠所需的材料，一般重大疾病保險(xiǎn)金理賠材料包括：保險(xiǎn)保單、被保險(xiǎn)人的有效身份證件、診斷證明、住院病歷、出院小結(jié)以及病理報(bào)告等，如不清楚可撥打客服熱線進(jìn)行咨詢，客服人員會(huì)協(xié)助您完成投保事宜。

　　3、提交材料

　　您準(zhǔn)備好理賠所需的材料后，需要將理賠材料提交至保險(xiǎn)公司，一般您可選擇前往保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)遞交；或者郵寄至保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司收到理賠材料會(huì)進(jìn)行初審，如材料不齊全會(huì)通知您一次性不齊相關(guān)材料。

　　4、審核材料

　　保險(xiǎn)公司收到齊全的理賠材料后，會(huì)對(duì)保險(xiǎn)事故以及材料進(jìn)行審核，如屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，會(huì)將結(jié)果通知受益人，如不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，會(huì)發(fā)出拒賠通知書并說(shuō)明理由。

　　5、理賠結(jié)案

　　保險(xiǎn)公司審核無(wú)誤后，會(huì)在規(guī)定期間內(nèi)向受益人支付理賠款，受益人收到保險(xiǎn)金理賠案件結(jié)束。

　　超級(jí)瑪麗旗艦版plus理賠案例可知，理賠流程主要包括出險(xiǎn)報(bào)案、準(zhǔn)備材料、提交材料、審核材料以及理賠結(jié)案等步驟，投保保險(xiǎn)產(chǎn)品后出險(xiǎn)能獲得高額賠付，轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，值得投保十分劃算。但理賠申請(qǐng)時(shí)要注意材料的齊全，重要單據(jù)和發(fā)票不要丟失，需妥善保管。