慧擇小馬老師 · 3月前315 人看過
開學(xué)之際,“神獸” 歸籠,家長們?cè)谒煽跉獾耐瑫r(shí),別忘了為孩子配置好保障。
因?yàn)榍锒鞲懈甙l(fā)季即將來臨,再加上新冠的影響,孩子免疫力不好的話,難免經(jīng)常跑醫(yī)院。
工作帶娃兩頭忙,看病花費(fèi)也讓人 “肉疼”。
其實(shí),只要了解醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)的用法,就能省下不少錢。下面為大家整理了帶娃看病省錢的小技巧。
少兒醫(yī)保怎么用?
成年人有職工醫(yī)保,孩子則有少兒醫(yī)保。
少兒醫(yī)保價(jià)格便宜,不限既往癥,寶寶出生后 3 個(gè)月內(nèi)辦理(不同城市時(shí)效要求不同),可報(bào)銷部分出生后的醫(yī)療費(fèi),如新生兒肺炎、黃疸、宮內(nèi)感染等住院治療費(fèi)用。
以北京為例,小寶因新生兒黃疸在三甲醫(yī)院住院治療,共花費(fèi) 5000 元(其中 800 元為醫(yī)保目錄外用藥)。
少兒醫(yī)保可報(bào)銷:(5000 - 社保外 800 - 起付線 650)×75% = 2662.5 元;
自掏腰包 2337.5 元。
辦理少兒醫(yī)保能節(jié)省不少看病費(fèi)用,但報(bào)銷受限于社保內(nèi)用藥、起付線、報(bào)銷比例和賠付上限,部分城市可綁定父母醫(yī)保報(bào)銷,但需看社保檔次和醫(yī)保個(gè)人賬戶金額等條件。
孩子保險(xiǎn)怎么買更實(shí)用?
為孩子提供更實(shí)用的保障,可從以下 5 個(gè)方面考慮,先逐一介紹,最后說明搭配組合思路。
1、學(xué)生專屬福利保險(xiǎn) —— 選小學(xué)童學(xué)平險(xiǎn)
學(xué)平險(xiǎn)是學(xué)生專屬保險(xiǎn),保障內(nèi)容包括疾病和意外,特點(diǎn)是保費(fèi)低、保障范圍廣。
以太平洋的新品小學(xué)童學(xué)平險(xiǎn)為例,3 - 25 歲都能保,涵蓋意外、住院和重疾三大保障。
意外醫(yī)療不限社保范圍,0 免賠,100% 報(bào)銷,自帶意外住院津貼,交通事故導(dǎo)致的意外身故 / 傷殘能額外賠,航空意外身故 / 傷殘最高額外賠 50 萬。
住院醫(yī)療等待期 60 天,社保范圍內(nèi)賠付,100 元免賠額,經(jīng)社保報(bào)銷 100%,未經(jīng)社保報(bào)銷 80% 比例賠付,自費(fèi)藥賠 70%。
重疾保障 110 種大病,分 6 組,間隔期 180 天,最多能報(bào) 6 萬。
學(xué)平險(xiǎn)性價(jià)比高,保費(fèi)最高 330 一年,卻能提供多重保障。
2、孩子看門診少花錢 —— 選暖寶保3號(hào)門診險(xiǎn)
門診險(xiǎn)可報(bào)銷門診責(zé)任和部分社保外費(fèi)用。
推薦暖寶保3號(hào)門診險(xiǎn),很多家長都為孩子選擇了這款產(chǎn)品。
它可保障門急診最高 3 萬,疾病門診免賠 100 元 / 意外 0 免賠,醫(yī)保報(bào)銷后,社保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例 100%,社保外報(bào)銷比例 40%,單日限 500 元 / 天;
住院醫(yī)療最高保額 5 萬,0 免賠,經(jīng)社保結(jié)算按 100% 賠付,未經(jīng)社保結(jié)算按 60% 賠付,社保外藥品費(fèi)按 40% 賠付。
門診險(xiǎn)免賠額低,很多醫(yī)療險(xiǎn)免賠額為 1 - 2 萬,而門診險(xiǎn)符合條件的幾百元花費(fèi)也能報(bào)銷。
此外,它還能保 21 種少兒特定疾病,最高 10 萬,并增加了 4 項(xiàng)實(shí)用增值服務(wù)。
寶寶抵抗力弱、經(jīng)常跑醫(yī)院的,擁有這份少兒門急診險(xiǎn)會(huì)很省心。
帶娃看病不想排隊(duì)擁擠,想去私立、公立國際部就診的家長,可選擇中高端醫(yī)療險(xiǎn),如卓越馨選 2024。
入門級(jí)的中端醫(yī)療險(xiǎn),保障范圍廣,可選擇的指定私立醫(yī)院更多,還新增了一家質(zhì)子重離子醫(yī)院,家庭投保享受最高 9 折優(yōu)惠。
3、大額住院費(fèi)用報(bào)銷 —— 選長相安長期百萬醫(yī)療險(xiǎn)
百萬醫(yī)療險(xiǎn)主要用于報(bào)銷大額住院醫(yī)療費(fèi)用,突破社保限制,報(bào)銷醫(yī)保外費(fèi)用,如質(zhì)子重離子、特殊門診費(fèi)用、外購特藥等。
平安長相安長期醫(yī)療險(xiǎn)綜合條件不錯(cuò),保證續(xù)保 20 年,覆蓋一般醫(yī)療 + 特定醫(yī)療 + 重疾醫(yī)療 + 重疾關(guān)愛金 + 增值服務(wù)等保障,可附加少兒門急診、ICU 住院津貼、特藥責(zé)任等,補(bǔ)充孩子保障缺口。
長相安免賠額有優(yōu)勢(shì),如果當(dāng)年沒理賠,次年免賠額減 1000 元,最多可遞減到 5000 元。
綜合來看,長相安是實(shí)用的長期醫(yī)療險(xiǎn),續(xù)保時(shí)間長、保障全、門檻更低,適合孩子和家長配置。
此外,2 人及以上家庭單有保費(fèi)折扣,還能共享免賠額。
4、重病 & 康復(fù)費(fèi)用直接給付 —— 選小青龍5號(hào)少兒重疾險(xiǎn)
小青龍5號(hào)少兒重疾險(xiǎn)提供四次重大疾病賠付,首次賠付為基本保險(xiǎn)金額的 100%,之后每次賠付金額遞增 20%,最高可達(dá) 160%,有效應(yīng)對(duì)多次重疾風(fēng)險(xiǎn)和通脹壓力。
首次重疾賠付后,中癥和輕癥保障依然有效,中癥每次賠付 60% 基本保額,輕癥每次賠付 30%,累計(jì)賠付次數(shù)可達(dá) 6 次。
在特疾保障上,針對(duì) 20 種特定疾病提供額外 120% 基本保額的賠付,16 種罕見疾病提供額外 200% 基本保額的賠付。
此外,還包含惡性腫瘤 —— 重度拓展保險(xiǎn)金、白血病骨髓移植保險(xiǎn)金、少兒重度自閉癥疾病保險(xiǎn)金、少兒生長發(fā)育關(guān)愛保險(xiǎn)金等特色保障,滿足孩子多種健康需求。
在 2.5% 預(yù)定利率背景下,0 歲兒童投保 50 萬元基本保額,保障終身、30 年繳費(fèi),男孩每年保費(fèi) 2650 元,女孩每年保費(fèi) 2450 元,性價(jià)比高,最長可選擇 35 年繳費(fèi)期,減輕家長繳費(fèi)壓力并提高保險(xiǎn)杠桿作用。
孩子保險(xiǎn)怎么搭配更省心
很多家長疑惑是否有必要給孩子買這么多種保險(xiǎn)。
其實(shí)各險(xiǎn)種部分保障有重疊,如百萬醫(yī)療險(xiǎn)可附加少兒門急診責(zé)任,少兒門急診也包含意外醫(yī)療責(zé)任,但每個(gè)險(xiǎn)種保障范圍不同。
例如小寶不幸得嚴(yán)重心肌炎,經(jīng)社保報(bào)銷后,門診費(fèi)用每天 600 元 ×10 天,住院手術(shù)費(fèi)用 20 萬元。
只買學(xué)平險(xiǎn),住院費(fèi)用最高報(bào)銷 10 萬;買學(xué)平險(xiǎn) + 門診險(xiǎn),可報(bào)銷 2.5 萬(門診報(bào)銷 5000 元,疾病住院最高報(bào)銷 12 萬);
買學(xué)平險(xiǎn) + 門診險(xiǎn) + 百萬醫(yī)療險(xiǎn),可獲賠 21.5 萬(門診險(xiǎn) 2.5 萬元 + 剩余住院手術(shù)費(fèi)用 8 萬 + 重疾津貼 1 萬);
買學(xué)平險(xiǎn) + 門診險(xiǎn) + 百萬醫(yī)療險(xiǎn) + 重疾險(xiǎn),可報(bào)銷 171.5 萬(門診險(xiǎn) / 百萬醫(yī)療報(bào)銷 21.5 萬 + 重疾 50 萬 + 少兒特疾 100 萬)。
可見,險(xiǎn)種覆蓋全面能給孩子更充足的保障,對(duì)普通家庭來說是性價(jià)比高的保障方案。
這就像給孩子準(zhǔn)備衣服,學(xué)平險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)是必備的,重疾可根據(jù)預(yù)算選擇不同期限,門診險(xiǎn)有更好,沒有影響相對(duì)較小。
最后,提供3種配置參考:
①預(yù)算一千元左右,可選學(xué)平險(xiǎn) + 百萬醫(yī)療險(xiǎn) + 重疾險(xiǎn)(保 30 年) + 門診險(xiǎn);
②預(yù)算三千元左右,可選學(xué)平險(xiǎn) + 百萬醫(yī)療險(xiǎn) + 重疾險(xiǎn)(保終身) + 門診險(xiǎn);
③預(yù)算充足萬元以上,可選學(xué)平險(xiǎn) + 百萬醫(yī)療險(xiǎn) + 重疾險(xiǎn)(保至 70 歲 / 保終身) + 高端醫(yī)療險(xiǎn)。
當(dāng)然,每個(gè)家庭和孩子健康情況不同,如需免費(fèi)定制保障方案,點(diǎn)這里>>>為你1V1解答~
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