華夏大病保險(xiǎn)如何理賠 理賠承諾有哪些

　　家庭成員有人不幸罹患大病，除了給身體造成嚴(yán)重的傷害外，昂貴的治療費(fèi)用也可能會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此建議提前規(guī)劃一份華夏大病險(xiǎn)，這樣被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后能獲得保險(xiǎn)金賠付，有效轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但投保時(shí)要注意相關(guān)理賠細(xì)節(jié)，確保自己的權(quán)益不會(huì)受到損害。下文看看華夏大病保險(xiǎn)如何理賠？

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　　一、華夏大病保險(xiǎn)如何理賠

　　1、理賠報(bào)案

　　投保華夏大病保險(xiǎn)后發(fā)生合同約定的保險(xiǎn)事故時(shí)，需要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，報(bào)案內(nèi)容包括保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)及現(xiàn)狀；報(bào)案人姓名、電話及與被保險(xiǎn)人的關(guān)系；被保險(xiǎn)人姓名、證件號(hào)碼、保險(xiǎn)合同號(hào)、保險(xiǎn)險(xiǎn)種等，如因申請(qǐng)人原因?qū)е卤ｋU(xiǎn)事故原因、性質(zhì)、損失程度無(wú)法確診，保險(xiǎn)公司對(duì)無(wú)法確診的部分不予進(jìn)行理賠。具體報(bào)案方式如下：

　?。?）撥打華夏全國(guó)統(tǒng)一客戶服務(wù)熱線95300報(bào)案；

　?。?）登錄華夏官網(wǎng)或者微信客戶端進(jìn)行報(bào)案；

　?。?）前往華夏保險(xiǎn)營(yíng)業(yè)柜臺(tái)進(jìn)行報(bào)案。

　　2、理賠申請(qǐng)

　　申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)案后，按照“申請(qǐng)理賠所需相關(guān)資料”中的提示，準(zhǔn)備好理賠申請(qǐng)材料并且填寫(xiě)好理賠申請(qǐng)書(shū)，準(zhǔn)備好齊全的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)材料后，可郵寄至保險(xiǎn)公司或者前往當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司客戶服務(wù)大廳提交。

　　3、理賠受理及審核

　　保險(xiǎn)公司收到理賠材料后會(huì)進(jìn)行審核，如材料不齊全，會(huì)通知您一次性補(bǔ)齊相關(guān)材料，如材料齊全會(huì)在5日內(nèi)作出核定，情況復(fù)雜的會(huì)在30日內(nèi)作出核定。

　　4、保險(xiǎn)金領(lǐng)取

　　保險(xiǎn)公司會(huì)在合同約定的期間內(nèi)給出理賠結(jié)論，將通過(guò)短信、電話或者信函告知用戶。正常給付類案件將在給出結(jié)論5個(gè)工作日內(nèi)將理賠款打入受益人銀行賬戶；拒付類案件將在給出結(jié)論3個(gè)工作日內(nèi)通過(guò)信函向受益人寄送《理賠結(jié)論通知書(shū)》。

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　　二、華夏大病保險(xiǎn)理賠承諾有哪些

　　1、理賠時(shí)效

　　申請(qǐng)資料齊全、案件性質(zhì)清晰不需要進(jìn)一步核實(shí)的案件，保險(xiǎn)公司應(yīng)自受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定，并及時(shí)將處理結(jié)果告知客戶；對(duì)于10個(gè)工作日內(nèi)尚無(wú)法確定處理結(jié)果的理賠申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司應(yīng)將處理進(jìn)展情況通知客戶。

　　對(duì)于客戶申請(qǐng)理賠資料不齊全的，保險(xiǎn)公司會(huì)一次性通知客戶所需補(bǔ)齊理賠資料，避免客戶多次往返辦理。

　　2、給付通知

　　保險(xiǎn)公司在做出理賠給付決定后，會(huì)及時(shí)通知客戶領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

　　不能賠付案件處理

　　對(duì)于不能賠付的案件，保險(xiǎn)公司會(huì)給客戶不予給付的通知書(shū)，并在通知書(shū)上說(shuō)明不能賠付的原因及不能賠付是否影響保險(xiǎn)合同的效力。

　　華夏大病保險(xiǎn)理賠流程包括理賠報(bào)案、理賠申請(qǐng)、理賠受理及審核和保險(xiǎn)金領(lǐng)取等，申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠時(shí)要注意理賠材料的完整性，這樣才能順利獲得理賠款，有效轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；另外華夏大病險(xiǎn)理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司承諾理賠時(shí)效和給付通知，確保用戶的權(quán)益不會(huì)受到損害。