第一條  本附加保險合同（以下簡稱“本附加合同”）須附加于家庭財產(chǎn)綜合險合同（以下簡稱“主險合同”）。主險合同所附條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等，凡與本附加合同相關(guān)者，均為本附加合同的構(gòu)成部分。凡涉及本附加合同的約定，均應采用書面或電子形式。
若主險合同與本附加合同的條款互有沖突，則以本附加合同的條款為準。本附加合同未盡事宜，以主險合同的條款規(guī)定為準。
第二條  本附加合同的投保人與主險合同一致。
第三條  本附加合同的被保險人為在主險合同承保房屋內(nèi)居住的投保人對其具有保險利益的人員，具體以保險單載明為準。
第四條  本附加合同的受益人包括：
（一）意外身故保險金受益人
訂立本附加合同時，被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為意外身故保險金受益人。意外身故保險金受益人為數(shù)人時，應確定其受益順序和受益份額；未確定受益份額的，各意外身故保險金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意。
被保險人死亡后，有下列情形之一的，意外身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付意外身故保險金的義務：
1.沒有指定意外身故保險金受益人，或者意外身故保險金受益人指定不明無法確定的；
2.意外身故保險金受益人先于被保險人死亡，沒有其他意外身故保險金受益人的；
3.意外身故保險金受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他意外身故保險金受益人的。
意外身故保險金受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定意外身故保險金受益人死亡在先。
被保險人或投保人可以變更意外身故保險金受益人，但須書面通知保險人，由保險人在本附加合同上批注。對因意外身故保險金受益人變更發(fā)生的法律糾紛，保險人不承擔任何責任。
投保人指定或變更意外身故保險金受益人的，應經(jīng)被保險人書面同意。
被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護人指定或者變更意外身故保險金受益人。
（二）意外傷殘保險金受益人
除另有約定外，本附加合同的意外傷殘保險金的受益人為被保險人本人。


第五條  在本附加合同保險期間內(nèi)，被保險人發(fā)生下列保險事故的，保險人承擔如下保險責任：
（一）意外身故保險責任
在保險期間內(nèi)，被保險人在主險合同承保房屋內(nèi)因主險條款第六條所列原因遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起一百八十日（含第一百八十日）內(nèi)因該事故為直接且單獨原因?qū)е卤槐ｋU人身故的，保險人按保險單上載明的保險金額向意外身故保險金受益人給付身故保險金，本附加合同保險責任終止。
被保險人在主險合同承保房屋內(nèi)因主險條款第四條所列原因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生之日起下落不明，后經(jīng)人民法院宣告死亡的，保險人按保險單上載明的保險金額向意外身故保險金受益人給付意外身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的，意外身故保險金受益人應于知道或應當知道被保險人生還后三十日內(nèi)退還保險人給付的意外身故保險金。
如果被保險人意外身故前保險人已依本附加合同約定給付過意外傷殘保險金的，則在給付意外身故保險金時，需扣除已給付的傷殘保險金。
（二）意外傷殘保險責任
在保險期間內(nèi)，被保險人在主險合同承保房屋內(nèi)因主險條款第四條所列原因遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起一百八十日（含第一百八十日）內(nèi)因該事故為直接且單獨原因?qū)е卤槐ｋU人發(fā)生《人身保險傷殘評定標準及代碼》（中國保監(jiān)會，保監(jiān)發(fā)[2014]6號，標準編號為JR/T0083-2013）（以下簡稱《傷殘評定標準》）所述傷殘項目，保險人根據(jù)本附加合同及該《傷殘評定標準》規(guī)定的評定原則對被保險人傷殘程度進行評定，并按評定結(jié)果所對應該《傷殘評定標準》中規(guī)定的給付比例乘以保險單上載明的保險金額向傷殘保險金受益人給付意外傷殘保險金。
如自意外傷害事故發(fā)生之日起一百八十日治療仍未結(jié)束的，則按該意外傷害事故發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進行傷殘評定，并據(jù)此向傷殘保險金受益人給付意外傷殘保險金。
被保險人如在本次意外傷害事故之前已有傷殘，保險人按合并后的傷殘程度，依本附加合同及《傷殘評定標準》規(guī)定的評定原則對傷殘程度進行評定，并按評定結(jié)果所對應的《傷殘評定標準》中規(guī)定的給付比例乘以保險單上載明的保險金額向意外傷殘保險金受益人給付意外傷殘保險金，但應扣除已有傷殘程度所對應的意外傷殘保險金。
在保險期間內(nèi)，被保險人因不同意外傷害事故導致《傷殘評定標準》所列兩項或兩項以上傷殘程度時，如果同一部位和性質(zhì)的傷殘參與了兩次或兩次以上傷殘程度的構(gòu)成，則保險人僅給付其中給付比例最高的傷殘程度所對應的意外傷殘保險金。如果前次傷殘項目所對應的給付比例較高，則保險人不再給付后次的意外傷殘保險金。如果后次傷殘程度所對應的給付比例比之前任何一次傷殘程度所對應的給付比例都高，則保險人給付后次傷殘程度所對應的傷殘保險金時需扣除之前累計已給付的意外傷殘保險金。
在保險期間內(nèi)，被保險人因同一意外傷害事故導致兩處或兩處以上傷殘時，保險人首先對各處傷殘項目分別進行評定，以程度最重的傷殘項目作為最終的評定結(jié)論。如果兩處或兩處以上傷殘項目程度相同，傷殘等級在原評定基礎上最多晉升一級，最高晉升至第一級，并按此給付意外傷殘保險金。
保險人按本附加合同約定累計給付的各項保險金數(shù)額之和以本附加合同的保險金額為限。如果累計給付的各項保險金數(shù)額之和達到本附加合同的保險金額，本附加合同終止。

第六條  因下列原因造成被保險人身故、傷殘的，保險人不承擔給付保險金責任：
(一)投保人的故意行為；
(二)被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺；
(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死；
(五)被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
(六)核爆炸、核輻射或核污染等放射性污染；
(七)恐怖襲擊；
(八)被保險人犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
(九)被保險人從事跳傘、滑翔、賽馬、馬術(shù)表演、賽車、拳擊等高風險運動或活動；
(十)被保險人參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運動或設有獎金、報酬的體育活動；
(十一)被保險人因精神錯亂或失常而導致的意外；
(十二)被保險人因接受檢查、麻醉、整容手術(shù)及其它內(nèi)外科手術(shù)、藥物治療等導致的意外；
(十三)被保險人因主險條款第四條所列原因以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的。
第七條  被保險人在下列期間遭受意外傷害導致身故、傷殘的，保險人不承擔給付保險金責任：
（一）戰(zhàn)爭（無論宣戰(zhàn)與否）、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；
（二）被保險人醉酒或服用、吸食、注射毒品、管制藥品的影響期間；
（三）被保險人無有效操作證操作施工設備期間；
（四）被保險人作為職業(yè)運動員在參加訓練或比賽期間；被保險人作為軍人(含特種兵)、警務人員(含防暴警察)在訓練或執(zhí)行公務期間。
第八條  若由于本附加合同第六條第（一）項的情形導致被保險人身故，保險人對該被保險人的保險責任終止，保險人不退還保費。若由于本附加合同第六條第（一）項以外的其他責任免除情形導致被保險人身故的，保險人對該被保險人的保險責任終止，保險人按短期費率表向投保人退還保險費。
因本附加合同中載明的責任免除情形導致被保險人傷殘的，保險人不承擔給付保險金責任，本附加合同繼續(xù)有效。

保險金額和保險費

第九條  本附加合同的保險金額由投保人在投保時與保險人約定，并在保險單上載明。保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。
第十條  保險費依據(jù)保險金額與保險費率計收，在保險單中載明。投保人應該按照合同約定向保險人交納保險費。

第十一條  除另有約定外，本附加合同的保險期間同主險合同一致。

第十二條  本附加合同成立后，保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。
第十三條  保險人按照本附加合同的約定，認為保險金申請人提供的有關(guān)給付保險金的證明和資料不完整的，應當及時一次性通知投保人、保險金申請人補充提供。
第十四條  保險人收到保險金申請人的給付保險金請求后，應當及時作出是否屬于保險責任的核定；情形復雜的，應當在三十日內(nèi)作出核定，但本附加合同另有約定的除外。
保險人應當將核定結(jié)果通知保險金申請人；對屬于保險責任的，在與保險金申請人達成給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險金義務。本附加合同對給付保險金的期限有約定的，保險人應當按照約定履行給付保險金的義務。
保險人未及時履行前款規(guī)定義務的，除給付保險金外，應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
第十五條  保險人依照本附加合同約定作出核定后，對不屬于保險責任的，應當自作出核定之日起三日內(nèi)向保險金申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書，并說明理由。
第十六條  保險人自收到給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其給付的數(shù)額不能確定的，應當根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定給付的數(shù)額后，應當支付相應的差額。

第十七條  除另有約定外，投保人應當在本附加合同成立時一次性交清保險費。保險費交清前,本附加合同不生效，對保險費交清前發(fā)生的保險事故，保險人不承擔保險金給付責任。
第十八條  訂立本附加合同時，保險人就被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應當如實告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權(quán)解除本附加合同。
保險人依據(jù)前款所取得的本附加合同解除權(quán)，自保險人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。
投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于本附加合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔給付保險金責任，并不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人對于本附加合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔給付保險金責任，但應當退還保險費。
保險人在本附加合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除本附加合同；發(fā)生保險事故的，保險人應當承擔給付保險金責任。
第十九條  投保人住所或通訊地址變更時，應及時以書面形式通知保險人。投保人未通知的，保險人按本附加合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。
第二十條  投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發(fā)生后，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔給付保險金責任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外。
上述約定，不包括因不可抗力而導致的遲延。

第二十一條  保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料，導致保險人無法核實該申請的真實性的，保險人對無法核實部分不承擔給付保險金的責任。
（一）意外身故保險金申請
1.保險金給付申請書；
2.意外身故保險金申請人的有效身份證件及其與被保險人關(guān)系證明；
3.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)、公安部門或者其他有權(quán)機構(gòu)出具的被保險人的死亡證明；
4.保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料；
5.若保險金申請人委托他人申請的，還應提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。
除提交上述材料外，保險金申請人申請意外身故保險金時，為確定事故原因，保險人有權(quán)要求由司法鑒定機構(gòu)對事故原因進行鑒定，如進行尸體檢驗等。
（二）意外傷殘保險金申請
1.保險金給付申請書；
2.意外傷殘保險金受益人的有效身份證件；
3.保險金申請人身份證明；
4.二級以上（含二級）公立醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)或者有資質(zhì)的鑒定機構(gòu)根據(jù)《人身保險傷殘評定標準》出具的被保險人傷殘程度的資料或者身體傷殘程度評定書；
5.保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料；
6.若保險金申請人委托他人申請的，還應提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。
第二十二條  保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。

第二十三條  因履行本附加合同發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險單載明的仲裁機構(gòu)仲裁；保險單未載明仲裁機構(gòu)且爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的，依法向中華人民共和國（不包括港、澳、臺地區(qū)）人民法院起訴。
第二十四條  與本附加合同有關(guān)的以及履行本附加合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律（不包括港、澳、臺地區(qū)法律）。

第二十五條  本附加合同涉及下列術(shù)語時，適用以下釋義：
【傷殘】因意外傷害損傷所致的人體殘疾。
【意外傷害】指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到傷害的客觀事件，并以此客觀事件為直接且單獨原因?qū)е卤槐ｋU人身體蒙受傷害或者身故，猝死不屬于意外傷害。
猝死猝死指表面健康的人因潛在疾病、機能障礙或者其他原因在出現(xiàn)癥狀后24小時內(nèi)發(fā)生的非暴力性突然死亡。猝死的認定以醫(yī)院的診斷和公安部門的鑒定為準。
【高風險運動】指比一般常規(guī)性的運動風險等級更高、更容易發(fā)生人身傷害的運動，在進行此類運動前需有充分的心理準備和行動上的準備，必須具備一般人不具備的相關(guān)知識和技能或者必須在接受專業(yè)人士提供的培訓或訓練之后方能掌握，包括但不限于潛水，滑水，滑雪，滑冰，駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘，跳傘，攀巖運動，探險活動，武術(shù)比賽，摔跤比賽，柔道，空手道，跆拳道，馬術(shù)，拳擊，特技表演，駕駛卡丁車，賽馬，賽車，各種車輛表演,蹦極。
【醉酒】指發(fā)生事故時被保險人每百毫升血液中的酒精含量大于或者等于80毫克。
【毒品】指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
【管制藥品】指根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)被列為特殊管理的藥品，包括但不限于麻醉藥品，精神藥品，毒性藥品及放射性藥品。
【保險金申請人】指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權(quán)的其他自然人。
【不可抗力】指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。
本附加合同的未釋義名詞，以本附加合同所附屬主險合同中的釋義為準。